失明4年後眼鏡，他戴上特製眼鏡重見光明
全球首例半侵入式視網膜腦機介面手術在漢實施
湖北日報訊 （記者曾莉、張華、通訊員李葦薇、劉禹、楊陽）8月26日，戴上特製的智慧眼鏡，失明4年的邱爹爹重新看見了光亮眼鏡。愣了好幾分鐘後，他開始辨認數字，從0到10，一個一個，緩慢但清晰無誤。然後，他拿起筆寫下了所有數字，一旁的家人當場落淚。
邱爹爹今年60歲，1993年確診視網膜色素變性，2022年徹底失明眼鏡。今年7月，武漢大學人民醫院（湖北省人民醫院）眼耳鼻喉醫院院長肖璇教授團隊為他完成了一場特殊的手術：在不穿透眼球的前提下，將刺激晶片植入眼球外壁。經過一個多月適應，目前他已能辨認和書寫漢字、英文字母，甚至用手抓取物品。經公開文獻檢索，這是全球首例“高解析度半侵入式視網膜腦機介面”臨床應用獲得安全有效成果的病例。
人類的視覺，依賴於視網膜上的感光細胞將光轉化為電訊號，反向傳輸到視網膜最內層的神經節細胞，再經由視神經傳至大腦，最終整合成像眼鏡。視網膜色素變性等疾病會摧毀感光細胞以及部分神經節細胞而致盲，但不少患者視神經這條“訊號線纜”依然完好，這為人工重建視覺留下了一扇窗。
過去國內外少量臨床試驗多采用“全侵入”方案：開啟眼球，將電極植入視網膜下方或上面，緊貼神經細胞刺激眼鏡。但這需要穿透眼球，手術風險高、耗時長，且裝置一旦衰減或需更換，取出時極易造成視網膜不可逆損傷。肖璇團隊走了一條不同的路：在眼白處開一個微小囊袋，將刺激晶片安放在囊袋中，不穿透眼球，不引線，無外接磁扣。晶片透過無線電磁耦合，隔著脈絡膜和多層神經細胞，啟用眼底殘存的神經節細胞。
“這套方案的最大優勢在於微創且可逆，裝置可完整取出、迭代更換，徹底規避了眼內手術的高危併發症風險眼鏡。”肖璇說。
這套系統就像一個“視覺翻譯官”眼鏡。邱爹爹戴的智慧眼鏡，負責把看到的一切翻譯成大腦能“聽懂”的電訊號，然後傳給植入眼白的晶片。晶片再透過無數個微小觸點，啟用眼底殘存的視神經重新工作，讓大腦重新“看”到畫面。整個過程無線傳輸，且幾乎和人眼同步，不影響他正常活動。肖璇團隊醫生介紹，持續的視覺訊號刺激有助於大腦逐步適應這套全新的訊號輸入模式。若進展順利，邱爹爹半年後有望熟練運用這套系統，實現生活自理。
據悉，該技術潛在適應症已擴充套件至7大類致盲眼病，包括年齡相關性黃斑變性、視網膜色素變性、視網膜中央動脈阻塞、缺血性視神經病變、青光眼晚期、視網膜脫離晚期、糖尿病視網膜病變晚期等，只要患者視神經傳導通路完好，就有復明希望眼鏡。
